當(dāng)心!乳制品會(huì)降低抗生素療效
參考消息網(wǎng)11月22日?qǐng)?bào)道 美國趣味科學(xué)網(wǎng)站10月20日刊發(fā)文章,題為《為什么乳制品會(huì)降低抗生素的療效》,作者是克拉麗薩·布林卡特。文章摘編如下:
你可能聽說過,有些食品和飲品,比如西柚和酒,不應(yīng)和某些藥物一起吃。但你知道,乳制品也可能降低一些藥物的療效嗎?
這種影響對(duì)某些治療細(xì)菌感染的抗生素尤其成問題。例如,口服抗生素需要被吸收到血液中才能有效發(fā)揮作用,但當(dāng)與牛奶、奶酪或酸奶等乳制品一起服用時(shí),有些抗生素并沒有被完全吸收。
據(jù)報(bào)道,一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),與同水一起服用時(shí)相比,和牛奶一起服用一種名為地美環(huán)素的抗生素時(shí),它在血液中的吸收率下降了驚人的83%。地美環(huán)素用于治療肺炎等呼吸道細(xì)菌感染。另一項(xiàng)研究表明,在用牛奶服用環(huán)丙沙星時(shí),血液中的藥物濃度比用水服用時(shí)低30%至36%。這種抗生素用于治療從肺炎到淋病等一系列疾病。
有關(guān)其他乳制品影響的數(shù)據(jù)較少,但研究普遍認(rèn)為,它們也會(huì)降低血液中的抗生素水平,盡管不一定像一杯牛奶那么高。
但乳制品是如何阻礙這些藥物吸收的呢?
乳制品中含有大量帶電的鈣和鎂離子,紐約圖羅藥學(xué)院助理教授阿納斯塔西婭·紹爾在一封電子郵件中對(duì)趣味科學(xué)網(wǎng)站記者說,這些離子會(huì)與某些抗生素結(jié)合,形成“一種不可溶解的化合物”。這種化合物不會(huì)在水中溶解,如果藥物不能在腸道中溶解,就無法吸收到血液中。
因此,當(dāng)鈣鎂離子在腸道中出現(xiàn)時(shí),事實(shí)上會(huì)把抗生素分子困在其中。進(jìn)入血液中的抗生素量因此大幅減少,從而降低藥物在全身發(fā)揮效力。
這種與乳制品的相互作用只出現(xiàn)在某些抗生素上,具體而言是兩類抗生素:四環(huán)素類抗生素和氟喹諾酮類抗生素,并非所有抗生素都會(huì)受到影響。
而且幸運(yùn)的是,避免這種藥物的相互作用相當(dāng)簡單。關(guān)鍵是要用水服用抗生素,并且定時(shí)吃飯和服藥。
紹爾說:“為了確?股啬苓_(dá)到預(yù)期效果,患者應(yīng)該在食用乳制品前2小時(shí)或食用后6小時(shí)服用這種藥物。這樣既減少了鈣與消化道中抗生素的接觸,又保證患者從藥物中獲得最大的好處!
另外,重要的是還要小心其他非乳制品中包含的鈣和鎂,如抑酸劑(緩解燒心的藥物)和膳食補(bǔ)充劑。紹爾告誡說,就像乳制品一樣,這些物質(zhì)會(huì)阻礙某些抗生素的有效性。
而與乳制品中的鈣相互作用的不僅僅是抗生素,其他藥物也會(huì)受到影響。
報(bào)道稱,發(fā)表在《歐洲藥理學(xué)雜志》上的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),當(dāng)治療前列腺癌的藥物雌莫司汀與牛奶一起服用時(shí),它會(huì)同鈣形成一種復(fù)雜的結(jié)構(gòu),使人體更難吸收這種藥物。另一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),用來治療心律不齊的藥物索他洛爾也會(huì)與鈣結(jié)合,使藥物無法充分被吸收,從而降低有效性。這項(xiàng)研究發(fā)表在《藥理學(xué)與毒理學(xué)學(xué)報(bào)》上。
有時(shí)候,罪魁禍?zhǔn)撞皇氢},而是一種叫酪蛋白的牛奶蛋白。一項(xiàng)發(fā)表在《藥學(xué)》雜志上的研究發(fā)現(xiàn),酪蛋白會(huì)與控制癲癇發(fā)作的苯妥英等藥物形成絡(luò)合物,從而減少消化道中對(duì)藥物的吸收。
牛奶中的酶也會(huì)造成問題。根據(jù)《腫瘤學(xué)醫(yī)藥實(shí)踐雜志》發(fā)表的一項(xiàng)研究,癌癥治療藥物巰嘌呤能被一種名為黃嘌呤氧化酶的酶滅活——這種酶在牛奶中的濃度很高。為了避免這種相互作用,服用巰嘌呤的患者建議間隔開喝牛奶和吃藥的時(shí)間,以確保藥物達(dá)到預(yù)期效果。
紹爾說,為了避免乳制品發(fā)生任何可能的食品與藥物之間的相互作用,在拿藥時(shí)要咨詢藥劑師。醫(yī)療人員可以幫助說明乳制品或其他鈣或鎂的來源是否會(huì)降低某種特定藥物的效力,并且潛在藥物相互作用通常也會(huì)列在藥品標(biāo)簽上。(編譯/劉曉燕)
(責(zé)任編輯:歐云海)